哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院的研究人员进行的一项新研究发现，与出生在性别歧视最严重的州的女性相比，出生在性别歧视最少的州的女性晚年记忆力衰退得更快。

出生在性别歧视最严重的州和出生在性别歧视最少的州之间的差异相当于九年的认知衰老。

这项研究是越来越多的调查结构性性别歧视与健康之间关系的研究的一部分。与结构性种族主义一样，结构性性别歧视也不是指个人事件，而是指源于社会政策和社会规范的资源和权力不平等。仇恨犯罪或诽谤是种族主义或性别歧视的个人行为，而不公平的贷款做法和政府代表性不足是结构性的。

以前的研究发现，成年后遭受更大的结构性性别歧视与更高的死亡率、更大的慢性疾病风险以及更难以获得和负担得起的妇女保健服务有关。

这项首次关注结构性性别歧视和认知健康的新研究发现，与出生在结构性性别歧视较轻的州的女性相比，出生在结构性性别歧视较重的州的65岁及以上女性的记忆力下降得更快。该研究根据劳动力中的男女比例、州立法机构中的女性人数、贫困率和其他因素，计算了每个州在女性出生的几十年里的结构性性别歧视程度。然后，研究人员在华盛顿高地-因伍德哥伦比亚老龄化项目和健康与退休研究中对21,000人进行了结构性性别歧视水平与记忆表现之间的关系。

研究还发现，结构性性别歧视与记忆表现之间的联系在黑人女性中最为明显。神经心理学教授、该研究的资深作者詹妮弗·曼利（Jennifer Manly）说：“很可能，对于被种族化为黑人的女性来说，性别歧视和种族主义的交叉影响创造了一种独特的压迫形式，对认知健康的影响比单独的性别歧视或种族主义更显著。”

“我们的研究结果表明，解决社会不平等问题可能是减轻女性阿尔茨海默病负担的有力方法，”研究负责人贾斯蒂娜·阿维拉-里格尔说，她是哥伦比亚大学格特鲁德·h·塞尔吉夫斯基中心的副研究科学家，她的研究重点是阿尔茨海默病的性别、性别、种族和民族差异。

阿尔茨海默氏症是一个巨大的社会问题，尤其是在女性中，女性患者占美国患者的三分之二。我们必须更好地了解导致这种差异的原因以及可以采取的措施。”

为什么阿尔茨海默病对女性的影响比男性更大的研究主要集中在与性别相关的生物差异上，比如激素和基因。这项新的研究表明，系统性的性别和性别歧视可能是重要的、但被低估的风险因素。

结构性性别歧视是如何导致记忆力下降的还不清楚。“我们所知道的是，结构性不平等通过为增进健康的机会和资源制造障碍，从而影响个人健康结果，”Avila-Rieger说。“最终，这些暴露会导致慢性身体健康状况的差异，直接影响大脑健康、认知障碍的发作，并最终导致痴呆症。”

在未来的研究中，Avila-Reiger计划研究在生命的不同阶段遭受结构性性别歧视的影响。她说：“早期生活可能是结构性不平等的关键时期，随着时间的推移，直接或间接的后果会累积起来。”“我们还需要梳理出结构性性别歧视的哪些方面对认知健康影响最大。这对于向政策制定者提出建议很重要。”

参考文献

更多的信息

贾斯蒂娜·阿维拉-里格尔博士是哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医生学院Taub阿尔茨海默病和大脑老化研究所的副研究科学家。

Jennifer Manly博士是哥伦比亚大学Vagelos内外科医生学院Gertrude H. Sergievsky中心神经学系和Taub阿尔茨海默病和大脑老化研究所的神经心理学教授。

这项名为“美国黑人和白人女性和男性的早期结构性性别歧视和晚年记忆轨迹”的研究于12月18日在线发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会杂志》上。

除注明外，所有贡献者均来自哥伦比亚大学：Justina Avila-Reiger， Paris B. Adkins-Jackson, Tanisha G. Hill-Jarrett（加州大学旧金山分校和爱尔兰三一学院），Whitney R. Robinson（杜克大学），Katherine M. Keyes, Nicole Schupf, Adam M. Brickman, Richard P. Mayeux和Jennifer Manly。

这项工作得到了国家老龄研究所（K99AG078440）和阿尔茨海默病协会（AARFD-22-972713）的资助。研究人员称没有利益冲突。